泰国三代试管：一次成功不是梦！泰国试管婴儿攻关攻略来了

试管婴儿技术是一种辅助生育技术，是伴随体外授精技术的发展而产生的。试管婴儿技术为治疗不孕不育症开辟了新的途径，现在试管婴儿技术已经发展了40多年，但试管婴儿的成功率却仍受到到多种身体因素的限制。所以为了提高成功率，不少家庭把眼光放在海外试管婴儿技术成熟或者成功率高的国家。这其中，就包括泰国。

夫妻双方都要过的【检查关】 女性检查的项目

血液检查：(空腹)基础内分泌、优生四项、肝功能、肾功能、血常规、血型、凝血四项、肝炎系列、染色体、梅毒、艾滋病、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、甲状腺功能等。

白带检查：白带常规、支原体衣原体检查、TCT等。

其他：胸透、心电图、乳腺彩超、肝胆脾彩超(空腹)、阴式B超、输卵管造影等。

男性需要检查的项目

抽血检查：(空腹)内分泌、优生四项、肝功能、肾功能、血常规、血型、凝血四项、肝炎系列、染色体、梅毒、艾滋病、抗精子抗体等。

精液检查：常规及畸形率、支原体衣原体等。

试管前检查的主要目的

主要是为了查看身体是否有生育的条件；是否满足试管婴儿适应症要求；后续医生也需要前期的检查来调整后续的治疗方案；当然这些检查都是为了让患者更好受孕。

重要阶段的【取卵关】

在泰国第三代试管婴儿过程中，为保证有可供移植的胚胎，常采用促排的方式合理获得足够数量的卵子，提高治疗效率及妊娠率。

因为每位患者的身体情况已经不尽相同，因此，泰国医生会结合患者基本情况（年龄、基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素AMH、基础FSH）、患者的意愿和经济情况等，与患者共同协商决定促排方案。卵泡发育达到医生要求的患者就可以进入【无痛取卵】阶段了。常见的促排试管方案可以参考一下，具体还是需要根据医生的建议来进行实际操作。

1、超长促排方案

超长方案是指在进入试管治疗周期前，需要先用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂“降调”28~40天，当降调成功，脑垂体完全脱敏之后再进行促排取卵。超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，因此超长方案是子宫内膜异位症患者最常用的方案。

2、长促排方案

长方案在治疗时间上略短于超长方案，在降调14~21天后达到降调节标准开始促排卵，一般促排10天左右，当注射完最后一针促排卵药物，当天晚上晚上需注射HCG（俗称打夜针），打完夜针36小时后取卵。主要适用于卵巢储备正常，月经规则的患者。

3、短促排方案

从月经周期第2或第3天开始用降调，促进FSH、LH的分泌，从而加强促排，月经第三天同时进行促性腺激素注射，一直到注射HCG（打夜针）。如果患者对长方案反应不良，医生也很有可能建议做短方案。适合年龄较大、卵巢储备功能下降、卵巢反应低下、长方案获卵少、使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象的患者。

4、拮抗剂方案

拮抗剂方案很多人可能不熟悉，它的时长和流程与短方案差不多，从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂，注射到破卵前停止，从初期就开始补充外源激素，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时后安排取卵。这种方案适合所有人群，但尤其针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者。

5、微刺激方案

微刺激方案是在所有方案中用时最短的，一般只要8-10天，尤其适用于卵巢储备功能差的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。一般是月经来潮第3天左右开始，整个用药的时间大概是8-10天左右，等到卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素HCG（打夜针），夜针36小时后取卵。

6、自然周期方案

自然周期是相对于人工周期而言，即与女性月经周期同步，不使用任何促排药物，自然排卵，然后再进入试管婴儿胚胎培育阶段。适用于担心促排药物对身体有伤害的患者或者比较年轻、排卵正常的女性，另外高龄、卵巢储备低，促排或者因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者也适用。

优胜劣汰【胚胎关】

在泰国试管进周过程中，胚胎会经历一个“养囊”的过程，“养囊”遵循“适者生存”的法则，那些质量不佳，达不到移植要求的胚胎会被自然地淘汰掉，能留下来的都是优质的囊胚，而优质的胚胎能够降低很多孕期风险。

养成的囊胚会按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级，G6为最佳。对G3级以上的囊胚，不但有数字区分，而且后面还带有2个字母，第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量，第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A，依次为B、C。

影响胚胎质量的原因

1、卵子或精子质量差

如果患者的卵子或者精子质量不好，会导致受精失败或者发育潜能下降；还会导致两者在结合和穿透时功能异常、胚胎碎片增多等问题，最终导致受精失败，形成无法移植的胚胎。

2、促排卵方案和取卵时间

促排方案需要泰国医生根据患者实际情况制定，这关系到取卵的成功。取卵时间过早，卵子可能还不成熟；取卵时间过晚，可能导致卵子老化，最后导致试管婴儿胚胎质量不好，形成优质胚胎的可能性下降。

3、实验室环境、设备条件及医护技能水平

医护人员经验是否足够、实验室环境以及设备条件能否达到甚至超过养囊要求，这一点关系着养囊的成功与否。

养成优质胚胎的诀窍

1、把握好“黄金生育年龄”

从生理角度来讲：女性的生育年龄在23~30周岁之间为最佳时期，男性则为30~35周岁，女性最好不超过30周岁，男性则不超过35周岁。

2、养成良好的生活习惯

要知道胚胎源于卵子和精子的结合，所以养成优质胚胎的诀窍可以从源头抓起：让人身体处于健康状态。方法包括但不限于：健康饮食，规律作息，坚持锻炼，戒掉不良嗜好等。

好孕关键点【移植关】

在泰国第三代试管婴儿的最后一步：胚胎移植，胚胎移植手术用时很短，但移植前却是需要提前做好各项准备工作来提高移植妊娠率，最终保证胚胎移植手术的顺利。

过程：是将在实验室内，完成体外授精与体外培养的早期胚胎，移植回母体子宫腔内的过程：在B超引导下，用医疗软管精准地将准爸妈和医生挑选好的，评分高的胚胎放到宫腔中。

移植前：要注意养好子宫内膜，使胚胎“居中”环境达到标准；选择囊胚移植成功率最高；

移植后：健康饮食，注意休息，避免进行力量运动，保持愉悦的心情，注意“躺”的姿势，遵医嘱吃药，准时验孕。

作者说：孕育新生命并非易事，多多关注了解试管知识，提高当爸妈的成功率，备孕怀孕全程无忧！